ต่อมไทรอยด์อักเสบ เฉียบพลันมีน้อย ผู้หญิงที่มีอายุระหว่าง 20 ถึง 40 ปีป่วยบ่อยขึ้น ใน 50 เปอร์เซ็นของกรณี โรคนี้เกิดขึ้นกับภูมิหลังของคอพอก สาเหตุของไทรอยด์อักเสบเฉียบพลัน แบคทีเรียสเตรปโตคอคคัส,สแตฟฟิโลคอคคัสออเรียส,นิวโมคอคคัส เห็ด ปรสิต โรคปอดบวม ภาพทางคลินิกจากอาการมึนเมา ไข้สูง หนาวสั่น เหงื่อออกเพิ่มขึ้น อาการทั่วไปปวดบริเวณด้านหน้าของคอด้วยการฉายรังสีไปที่กรามบน หู บวมน้ำ ภาวะเลือดคั่งในเลือดสูง

รวมถึงอุณหภูมิท้องถิ่นเพิ่มขึ้น ปวดเมื่อคลำ ผู้ป่วยบางครั้งพบการกลืนลำบาก การวินิจฉัย ในการวิเคราะห์ทางคลินิกของเลือดของผู้ป่วย ที่มีไทรอยด์อักเสบเฉียบพลัน ตรวจพบเม็ดโลหิตขาวโดยเปลี่ยนสูตรไปทางซ้ายและเพิ่ม ESR การจับ I123 ตรงกันข้ามกับไทรอยด์อักเสบกึ่งเฉียบพลันอยู่ในขอบเขตปกติ การทำการทดสอบวินิจฉัยทางเวชศาสตร์นิวเคลียร์ โดยที่ไอโซโทปรังสีของต่อมไทรอยด์เผยให้เห็นการโฟกัสที่เย็น อัลตราซาวนด์ของต่อมไทรอยด์เผย

ซึ่งให้เห็นเขตไฮโปอิคหรือซีสต์ ในบางกรณี การตรวจชิ้นเนื้อต่อมไทรอยด์แบบทะเยอทะยานแบบเข็มละเอียด จะดำเนินการเพื่อวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัยและการรักษา การรักษาผู้ป่วยไทรอยด์อักเสบเฉียบพลัน รวมถึงการรักษาในโรงพยาบาลภาคบังคับ และการให้ยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือด หากจำเป็นให้ระบายและเคลื่อนย้ายสิ่งของ อาการปวดกึ่งเฉียบพลันของ”ต่อมไทรอยด์อักเสบ”ของเควอเวน ไทรอยด์อักเสบเฉียบพลันที่เจ็บปวดกึ่งเฉียบพลัน

จึงเป็นโรคที่เกิดจากการอักเสบของต่อมไทรอยด์ที่มีลักษณะเป็นไวรัส เพื่อตอบสนองต่อการบุกรุกของไวรัส ปฏิกิริยาการอักเสบของภูมิต้านทานผิดปกติ จะเกิดขึ้นในต่อมไทรอยด์ ซึ่งแสดงทางสัณฐานวิทยา โดยการแทรกซึมของต่อมน้ำเหลือง การสะสมของเซลล์ยักษ์ที่มีหลายนิวเคลียส ด้วยการก่อตัวของแกรนูโลมา เซลล์เยื่อบุผิวและความเสียหายต่อรูขุมขน โรคนี้อธิบายเป็นครั้งแรกในปี 2447 โดยเดอ เควอเวนวันนี้พบใน 5 เปอร์เซ็นของผู้ที่ไปพบแพทย์ต่อมไทรอยด์

ภาพทางคลินิกมีหลายระยะของโรค บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยมีไวรัสโปรโดรมหลังจากนั้นระยะแรกก็พัฒนา ความเจ็บปวด อาการปวดจะแปลเป็นภาษาท้องถิ่น บนพื้นผิวด้านหน้าของคอ โดยมีอาการปวดแผ่ไปถึงขากรรไกรล่าง หู คอและบางครั้งถึงหน้าอก ต่อมไทรอยด์ระหว่างคลำ เปลี่ยนไปเนื่องจากบริเวณที่เจ็บปวดอย่างรุนแรง จากอาการทั่วไปผู้ป่วยมีอาการอ่อนแรง มีไข้สูง ในขั้นตอนนี้อาจมีอาการของระยะที่สองคือภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานมากเกินไป

อาจจะเปิดเผยหรือไม่แสดงอาการ เกิดขึ้นจากการทำลายของต่อมไทรอยด์ และการรั่วไหลของฮอร์โมนไทรอยด์ ไทรอยด์เป็นพิษมักจะไม่รุนแรงมักเกิดขึ้นชั่วคราว และอาการของมันอาจสับสนกับอาการทั่วไปของการอักเสบ ขั้นต่อไปคือการกู้คืน แต่อาจนำหน้าด้วยระยะไทรอยด์ ภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำในผู้ป่วยส่วนใหญ่จะเกิดขึ้นชั่วคราวเช่นกัน แต่ในบางกรณี 5 ถึง 15 เปอร์เซ็น อาจเกิดภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำอย่างถาวร ไทรอยด์อักเสบกึ่งเฉียบพลัน เช่นการติดเชื้อไวรัส

ซึ่งมีแนวโน้มที่จะรักษาตัวเองได้ ด้วยความสำเร็จของไทรอยด์ไทรอยด์กึ่งเฉียบพลันการฟื้นตัวจะเกิดขึ้นใน 4 ถึง 6 สัปดาห์ อย่างไรก็ตามโรคนี้มีแนวโน้มที่จะกำเริบแน่นอน การวินิจฉัย โรคนี้มีอาการทางคลินิกโดยทั่วไป แต่ต้องมีการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการ ในทางตรงกันข้ามกับต่อมไทรอยด์อักเสบเป็นหนองเฉียบพลัน ระดับของเม็ดเลือดขาวในเลือดส่วนปลายเป็นปกติหรือเพิ่มขึ้นเล็กน้อยมาก สูตรของเม็ดโลหิตขาวจะไม่เปลี่ยนแปลง มีการบันทึก ESR เพิ่มขึ้นอย่างเด่นชัด

ค่ามักจะเกิน 40 ถึง 60 แคปเจอร์ I123 ไทรอยด์ต่ำ การรวมกันของ ESR ที่เพิ่มขึ้นและการดักจับ I123 ในระดับต่ำนั้นทำให้เกิดโรคสำหรับสัญญาณไทรอยด์อักเสบกึ่งเฉียบพลัน ระดับของ TSH และฮอร์โมนไทรอยด์ขึ้นอยู่กับระยะของโรค ด้วยอัลตราซาวนด์ของต่อมไทรอยด์ จะพบการเปลี่ยนแปลงตามแบบฉบับของโรค ซึ่งช่วยในการวินิจฉัย การรักษา ในผู้ป่วยบางรายโรคนี้หายได้เองแต่ส่วนใหญ่ต้องการการรักษา ในกรณีที่ไม่รุนแรงจะมีการกำหนด NSAIDs

แต่บ่อยครั้งในการรักษาไทรอยด์อักเสบ ที่เจ็บปวดกึ่งเฉียบพลันใช้ฮอร์โมนกลูโคคอร์ติคอยด์ เพรดนิโซโลนในขนาด 30 ถึง 40 มิลลิกรัมต่อวัน การปรับปรุงทางคลินิกเกิดขึ้นภายใน 24 ถึง 48 ชั่วโมง ปริมาณของเพรดนิโซโลนเริ่มลดลงหลังจากการทำให้เป็นมาตรฐาน หรือลดลงอย่างมีนัยสำคัญใน ESR โดยปกติหลังจากผ่านไปหนึ่งสัปดาห์ การปรับ TSH ให้เป็นมาตรฐานและการฟื้นฟูการจับ I123 ถือเป็นสัญญาณของการฟื้นตัว อาการทางคลินิกของภาวะไทรอยด์เป็นพิษ

ซึ่งถูกควบคุมด้วยตัวบล็อกเบต้า ในบางกรณีภาวะไทรอยด์ทำงานผิดปกติต้องได้รับการบำบัดทดแทนด้วยแอลไทรอกซิน เนื่องจากภาวะไทรอยด์ทำงานน้อยในหลายกรณีเป็นการทรานส์ แนะนำให้ทำการรักษาภายใต้การควบคุมของ TSH เพื่อยกเลิกแอลไทรอกซินในเวลาที่เหมาะสม ไทรอยด์อักเสบที่ไม่เจ็บปวด ไทรอยด์อักเสบที่ไม่เจ็บปวดเป็นโรคของต่อมไทรอยด์ ซึ่งแสดงออกโดยกลุ่มอาการไทรอยด์เป็นพิษชั่วคราว ที่เกี่ยวข้องกับการจับ I123 ต่ำ

โรคนี้อธิบายไว้ใน 2 สายพันธุ์ ประปรายและหลังคลอดพบในผู้ป่วย 5 ถึง 20 เปอร์เซ็นที่เป็นสาเหตุของโรคไทรอยด์เป็นพิษ โรคนี้จัดเป็นโรคภูมิต้านตนเอง เป็นลักษณะการแทรกซึมของต่อมน้ำเหลือง ของต่อมไทรอยด์การปรากฏตัวของ แอนติเปอร์ออกซิเดสและแอนติบอดี แอนติไทโรโกลบูลินในเลือดของผู้ป่วย ผู้หญิงอายุ 30 ถึง 60 ปีป่วยบ่อยขึ้น โรคนี้เริ่มต้นด้วยอาการทางคลินิกของภาวะไทรอยด์เป็นพิษ ระยะเวลาแตกต่างกันไปตั้งแต่หลายสัปดาห์ถึงหลายเดือน

หลังจากระยะไทรอยด์เป็นพิษ เช่นเดียวกับในไทรอยด์อักเสบเฉียบพลันที่เจ็บปวดกึ่งเฉียบพลัน ภาวะยูไทรอยด์ทำงานผิดปกติอาจฟื้นตัว หรืออาจเกิดภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำชั่วคราว ภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำถาวรพัฒนาใน 5 ถึง 20 เปอร์เซ็น ของผู้ป่วย ต่อมไทรอยด์ขยายได้เพียง 50 เปอร์เซ็นไม่เจ็บปวดเมื่อคลำ

บทความอื่นที่น่าสนใจ: พิษ อธิบายเกี่ยวกับการรักษารวมถึงภาวะแทรกซ้อนจากสารพิษ