มะเร็งตับ หากมะเร็งเกิดการแพร่กระจายผู้ป่วยสามารถอยู่ได้นานแค่ไหน ในปัจจุบันเนื่องจากมะเร็งตับยังเป็นปัจจัยในการเสียชีวิตของผู้ป่วย ดังนั้นหากการลุกลามของมะเร็งตับสามารถสกัดกั้นได้สำเร็จ ผู้ป่วยมะเร็งส่วนใหญ่ก็สามารถมีชีวิตอยู่ได้ ดังนั้นการตรวจหาและรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ จึงเป็นสิ่งสำคัญในการปรับปรุงรวมถึงผลการรักษา ดังนั้นแนะนำว่า ผู้ป่วยมะเร็งตับไม่ควรเพียงป้องกันการแพร่กระจายของเนื้อร้ายระหว่างการรักษาเท่านั้น

การรักษายังรวมถึงการผ่าตัด รังสีรักษาและเคมีบำบัด เพราะมีผลการรักษาที่ค่อนข้างดี สำหรับการรักษาการแพร่กระจายของมะเร็งตับ แต่เนื่องจากการรักษาแบบเดิมทั้ง 3 วิธี การรักษาเหล่านี้ยังเป็นอันตรายอย่างยิ่งต่อผู้ป่วยมะเร็งตับระยะแพร่กระจาย แม้ว่าจะสามารถฆ่าเซลล์มะเร็งได้อย่างมีประสิทธิภาพ

แต่การพิจารณาที่สำคัญมากคือ ผู้ป่วยมะเร็งตับระยะลุกลาม สามารถทนต่อการรักษาที่มีความเข้มข้นสูงได้ มะเร็งตับจะมีอาการรุนแรงหลังการแพร่กระจาย ดังนั้นจึงสูญเสียโอกาสในการรักษาโดยการผ่าตัด ผลของเคมีบำบัดสำหรับการแพร่กระจายของมะเร็งตับนั้นไม่ดี เพราะมักใช้การรักษาทางชีววิทยาในทางคลินิกเป็นการรักษาแบบเสริม

หลายคนสามารถลดความทุกข์ทรมานของผู้ป่วยได้อย่างมาก สามารถปรับปรุงคุณภาพชีวิต เพื่อยืดอายุการอยู่รอดอย่างมีประสิทธิภาพ ตราบใดที่ผู้ป่วยยังคงมีทัศนคติที่ดี ควรให้ความร่วมมืออย่างแข็งขันกับการรักษา ควรทำหน้าที่ดีเพื่อดูแลและควบคุมอาหารที่ทาน เพราะมีประสิทธิภาพที่ดีในการดำเนินการฟื้นฟูร่างกาย

การแพร่กระจายของมะเร็งตับ มักจะแพร่กระจายครั้งแรกในตับ ทำให้ง่ายต่อการบุกรุกหลอดเลือดดำพอร์ทัล ซึ่งอาจก่อให้เกิดเนื้องอก และอาจทำให้เกิดการแพร่กระจายหลายครั้งในตับหลังการหลั่ง หากหลอดเลือดดำพอร์ทัลถูกบล็อกโดยเนื้องอก ก็อาจทำให้หรือทำให้ความดันโลหิตสูงพอร์ทัลเดิมซ้ำเติม

อาจส่งผลให้เกิดมะเร็งท่อน้ำดีได้ การแพร่กระจายของเลือดด้วยอัตราสูงสุดของการแพร่กระจายของปอด เนื่องจากก้อนเนื้องอกในหลอดเลือดดำตับขยายไปถึงหลอดเลือด ซึ่งอาจส่งผลไปถึงหลอดเลือดแดงในปอดผ่านหัวใจด้านขวา ก่อให้เกิดการแพร่กระจายในปอด การแพร่กระจายของเลือดสามารถทำให้เกิดการแพร่กระจายไปที่หน้าอก ต่อมหมวกไตและกระดูก

การแพร่กระจายของต่อมน้ำเหลืองเป็นสิ่งที่พบได้บ่อยที่สุด เพราะยังสามารถแพร่กระจายไปยังตับอ่อน ม้าม ต่อมน้ำเหลืองพาราเอออร์ติกที่อยู่เหนือกระดูกไหปลาร้า บางครั้งอาการสามารถเกิดขึ้นได้ในช่องท้องไดอะแฟรม ช่องทรวงอกและอื่นๆ สามารถทำให้เกิดน้ำในช่องท้องและเยื่อหุ้มปอดผู้หญิง สามารถสร้างก้อนมะเร็งที่ใหญ่ขึ้นในรังไข่

การตรวจมะเร็งตับเป็นประจำ การสแกนตับด้วยรังสีนิวไคลด์ให้ใช้ทองคำ เทคนีเชียม 131 ไอโอดีนกุหลาบแดง อินเดียมและกุหลาบแดงอื่นๆ อินเดียม 113 เมตรสำหรับการสแกนตับ โดยหลายคนมักพบว่า ตับขยายใหญ่ขึ้นและสูญเสียรูปร่างปกติ พื้นที่รอยโรคที่ครอบครองมักมีกัมมันตภาพรังสี หรือบริเวณที่บกพร่องของรังสี

โดยอัตราบังเอิญเชิงบวกในการวินิจฉัยมะเร็งตับอยู่ที่ 85 ถึง 90 เปอร์เซ็นต์ แต่สำหรับเนื้องอกที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางน้อยกว่า 3 เซนติเมตรซึ่งจะไม่แสดงอาการในระหว่างการสแกน การตรวจเอนไซม์ในเลือดเซรั่มแกมมากลูตามิลทรานสเฟอเรส อัลคาไลน์ฟอสฟาเตสและแลคเตทดีไฮโดรจีเนสไอโซไซม์ ในผู้ป่วยมะเร็งตับอาจสูงกว่าปกติ แต่เนื่องจากขาดความจำเพาะโดยส่วนใหญ่จะเป็นการวินิจฉัย

การตรวจอัลตราซาวนด์สามารถแสดงขนาด รูปร่าง ตำแหน่งของเนื้องอก และไม่ว่าจะมีก้อนเนื้องอกในหลอดเลือดดำตับ หรือหลอดเลือดดำพอร์ทัล รวมถึงอัตราบังเอิญในการวินิจฉัย สามารถเข้าถึงได้ถึง 84 เปอร์เซ็นต์ ซึ่งอาจพบรอยโรคที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 2 เซนติเมตรได้ เนื่องจากเป็นวิธีตรวจสอบแบบไม่รุกราน โดยมีค่าตำแหน่งที่ดีกว่าในปัจจุบัน

วิธีป้องกันมะเร็งตับ สามารถใช้วัคซีนป้องกันตับอักเสบ เพื่อป้องกันโรคตับอักเสบและด้วยเหตุนี้จึงป้องกันมะเร็งตับได้ จึงได้กลายเป็นวิธีหนึ่งที่มีแนวโน้มในการป้องกันมะเร็งตับมากที่สุด แต่คาดว่าต้องใช้เวลาหลายทศวรรษกว่าจะเห็นผล ดังนั้นได้รับการยืนยันแล้วว่า วัคซีนตับอักเสบบีมีประสิทธิภาพในการป้องกันโรคตับอักเสบ

แต่จากมุมมองที่ครอบคลุม การป้องกันยังคงต้องได้รับการพิจารณา นอกจากวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบีแล้ว การป้องกันโรคไวรัสตับอักเสบยังควรให้ความสนใจกับการควบคุมเส้นทางการแพร่เชื้ออื่นๆ ได้แก่ อาหาร การผ่าตัด การถ่ายเลือด การฉีด การฝังเข็มและการตัดผม

ความสนใจอาหารมะเร็งตับ ควรตรวจสอบปริมาณไขมัน อาหารของผู้ป่วย”มะเร็งตับ”ต้องเบาๆ เพราะเซลล์ตับของผู้ป่วยมะเร็งตับจะหลั่งน้ำดีน้อยลง ซึ่งจะส่งผลต่อการย่อยและการดูดซึมไขมันในลำไส้ ดังนั้นปริมาณไขมันที่บริโภคต่อวันต่อกิโลกรัมคือ 0.5 ถึง 0.8 กรัม แต่ควรหลีกเลี่ยงอาหารรสเผ็ด ให้พยายามเลือกน้ำมันพืชแทนน้ำมันจากสัตว์

ปริมาณโปรตีนควรมีความสมดุล ผู้ป่วยมะเร็งตับบางคนกลัวการกินโปรตีนมากเกินไป เนื่องจากไม่มีแนวคิดที่ชัดเจนเกี่ยวกับการบริโภคจึงไม่แนะนำให้กิน เพราะการทานจำนวนมากจะนำไปสู่ภาวะทุพโภชนาการจริงๆ แล้วสามารถเลือกรับประทานโปรตีนเสริมได้อย่างเหมาะสม แนะนำให้ใช้ 1 หรือ 2 กรัมต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัมต่อวัน แต่อย่ากินมากเกินไปเพื่อไม่ให้เพิ่มภาระให้กับตับ ควรเลือกโปรตีนคุณภาพสูง

ควรเลือกทานอาหารให้หลากหลายมากขึ้น เพราะสามารถปรับปรุงการเสริมของโปรตีนได้อย่างมีประสิทธิภาพ วิตามินที่เพียงพอ ควรเลือกอาหารที่อุดมไปด้วยวิตามิน เพราะมีความจำเป็นในการเพิ่มภูมิต้านทานของเซลล์ตับ ซึ่งเป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้ โดยเฉพาะวิตามินที่ละลายในไขมัน วิตามินเอ วิตามินดี วิตามินอีวิตามินเคและวิตามินซี วิตามินซีสามารถส่งเสริมการสร้างเซลล์ตับใหม่ รวมถึงการสังเคราะห์ไกลโคเจน มีส่วนช่วยในการปรับปรุงการเผาผลาญและล้างพิษ

บทความอื่นที่น่าสนใจ   ➠  ดูแลผิว ตัวกรองรังสียูวีของครีมกันแดดปลอดภัยหรือไม่